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要求提高退休人员医疗、退休金待遇,以及免除退休人员交纳医保费
案 号 2019058
案 由 要求提高退休人员医疗、退休金待遇,以及免除退休人员交纳医保费
提出人 廖祥平,吴茂军,陈信行,陈金娥,熊小薇,王金府,吴金权,陈炽昌,陈旭成,吕新军,许岚
我国现已逐渐进入“老龄化”社会,退休人员越来越多。退休人员曾为国家经济、文化等建设贡献了青春岁月,在退休后本应安享晚年。但目前我市退休人员的待遇却存在如下问题:(1)医保报销少,每月仅90多元;(2)企业退休人员与同学历、同工龄的公务员相比,存在较大差距;(3)退休人员每月必须继续交纳医保费,而周边广州、深圳、珠海等城市退休人员却无需再交医保费;(4)虽到法定退休年龄,但因未交足社保年限,不能享受退休待遇,又不允许一次性补交社保。上述问题造成退休人员医疗费用负担重,或者虽到退休年龄却不能享受退休待遇,与周围城市退休人员相比或者与同学历、同工龄退休公务员相比心理不平衡,而本就有限的退休金又需交纳医保费,经济压力重,不能安享晚年生活。在代表联系选民活动中,退休人员对此反映意见强烈。
鉴于上述情况,建议政府相关部门采取如下措施:(1)提高退休人员医疗费报销比例、数额,让退休人员看得起病,减轻其医疗费压力;(2)提高企业退休人员待遇,缩小与公务员退休待遇差距,并最终实现同等待遇;(3)取消退休人员继续交纳医保费的规定,免除退休人员交纳医保费用,减轻退休人员负担;(4)允许退休人员在交纳社保年限不足的情况下,一次性补交,让其退休后即可享受退休待遇。
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中山市医疗保障局


中山医保函〔2019〕32号

中山市医疗保障局关于对中山市十五届人大六次会议代表建议(原议案第58号)的答复

廖祥平等代表:
你们提出的要求提高退休人员医疗、退休金待遇,以及免除退休人员交纳医保费的建议收悉,现答复如下:
感谢你们对我市社会保险工作的关心与支持。建议反映的提高退休人员医疗、退休金待遇,以及免除退休人员交纳医保费(退休人员缴费年限)等问题,以及近期退休人员反映较多的问题,我市社保和医保相关职能部门也一直在努力解决,现答复如下:
一、提高退休人员医疗费报销比例、数额,让退休人员看得起病,减轻其医疗费压力的建议
社会医疗保险目前为市级统筹,按照“以收定支”的原则测定本市参保人的起付线、报销比例和支付限额,为了体现同缴费同待遇的公平性,目前我市除个账待遇按年龄划拨,退休人员和其他参保人享受相同的待遇。
4月25日召开的全省医疗保障工作会议确定2020年1月1日起正式启动实施我省基本医疗保险省级统筹工作。4月29日省医保局下发《关于暂停调整基本医疗保险政策的通知》(粤医保函〔2019〕325号),要求:自发文之日起各市暂停调整基本医疗保险政策,固化现行的基本医疗保险政策,包括基本医疗保险(含大病保险)的缴费基数、费率和年限(城乡居民医保的缴费标准按国家规定执行),报销比例,保障项目和范围,支付方式和结算标准等政策。鉴于医保省级统筹暂停医保政策修订,提高退休人员医疗费报销比例、累计支付限额等涉及政策的调整,需省级统筹时统一规划或待省级统筹完成后方可再行调整。
二、关于提高企业退休人员待遇,缩小与公务员退休待遇差距,并最终实现同等待遇的建议
   (一)根据养老保险省级统筹要求,须严格执行省的统一部署。按照《广东省完善企业职工基本养老保险省级统筹实施方案》(粤府〔2017〕71号)的要求,规定自2017年7月1日起,全省企业职工基本养老保险基金实行省级统收统支,由省级统筹管理,我市按要求启动实施省级统筹,高度重视并积极配合落实各项省级统筹工作。2017年8月,市政府印发了《关于中山市完善企业职工基本养老保险省级统筹贯彻实施工作方案的通知》(中府〔2017〕80号)。按照省级统筹的主要任务要求,我市严格实施“六统一”制度:一是执行全省统一的企业职工基本养老保险政策;二是执行全省统一的企业职工基本养老保险缴费基数和比例;三是执行全省统一的基本养老保险统筹项目及计发办法、标准,按全省统一要求实施基本养老金调整;四是执行全省统一的调度使用企业职工基本养老保险基金,配合省实行统收、统支、统管;并按省级统一要求上解企业职工基本养老保险基金投资运营;五是执行省统一编制和实施企业职工基本养老保险基金预算;六是统一使用省的基本养老保险业务规程和信息管理系统。
  (二)企业职工养老保险待遇的依据和调整情况。企业职工的退休待遇的享受条件、计发办法须执行广东省人民政府《关于贯彻国务院完善企业职工基本养老保险制度决定的通知》(粤府〔2006〕96号)的统一规定。根据《关于2019年调整退休人员基本养老金的通知》(粤人社规〔2019〕19号),从2019年1月1日起调整增加我省企业和机关事业单位退休人员基本养老金,我市已于7月份完成调整。这也是自2006年以来连续十四年调升我市企业职工基本养老保险退休人员待遇。
(三)机关事业单位养老待遇的依据和调整情况。根据广东省人民政府《关于贯彻落实〈国务院关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定〉的通知》(粤府〔2015〕129号),我市印发了《中山市人民政府关于贯彻落实广东省人民政府机关事业单位工作人员养老保险制度改革的意见》(中府〔2016〕73号),结合我市的实际情况提出贯彻意见,但机关事业单位工作人员退休后的基本养老金的享受条件、构成、计算办法仍须适用粤府〔2015〕129号的统一规定。机关事业单位退休人员的养老待遇执行粤人社规〔2019〕19号,与企业退休人员同步调整。
三、取消退休人员继续交纳医保费的规定,免除退休人员交纳医保费用,减轻退休人员负担
社会医疗保险遵循大数法则原理,由用人单位、个人缴费及政府财政补贴建立社会医疗保险基金,实行互助共济,共同承担风险的医疗保障制度,坚持权利和义务相对应原则。我市社会医疗保险政策规定,参保人达到国家规定的退休年龄,并按月领取社会养老保险待遇,由所在用人单位为其一次性全额缴纳基本医疗保险费;补充医疗保险费由参保人个人一次性或逐月全额缴纳。
主要原因为:一是基本医疗保险为基本层次,由所在单位负责为其缴纳,保证其基本医疗需求,补充医疗保险为基本医疗保险的补充层次,参保单位或参保人根据自身经济能力自愿参加,参保人应尽缴费义务才能享受相应的医保待遇;二是社会医疗保险为现收现付制,参保人当月参保次月即可享受相应的医保待遇,与养老保险在职时缴费退休享受养老待遇有不同之处。随着老龄化的加快,退休人员数量快速增加,退休人员人均支出医疗费用约为在职职工的4.5倍,造成医疗保险基金支付压力越来越大,退休人员医疗保障不能完全由用人单位及在职职工增加缴费来承担,也应尽一定的缴费义务,参保人达到法定退休年龄再一次性或按月缴纳一定年限的医疗保险费,既体现权利与义务相对应的原则,又可保证参保人的医保待遇,有利于增强医疗保险基金支付能力及社会医疗保险制度可持续发展。
2017-2018年市我市通过充分调研周边市有关退休人员累计缴费年限情况,经过大数据测算结合我市实际,修订我市医保政策,将退休人员累计缴费年限定为25年,修订的《中山市基本医疗保险办法》等7个医保办法及配套文件已通过市法制局规范性审核,但由于机构改革暂停出台。
2019年1月23日市医保局成立后,即将医保政策的修订纳入2019年局重点工作,并拟于2019年7月1日实施。4月29日省医保局下发《关于暂停调整基本医疗保险政策的通知》(粤医保函〔2019〕325号),为做好基本医疗保险省级统筹工作,要求:“自发文之日起各市暂停调整基本医疗保险政策,固化现行的基本医疗保险政策”。
调整我市退休人员缴费年限,取消终身缴费是政策的大方向,目前医保省级统筹暂停医保政策修订,我市将结合省级统筹的统一部署,加快推进退休人员累计缴费年限相关的基金测算、政策调整等工作。。
  四、关于允许退休人员在交纳社保年限不足的情况下,一次性补交,让其退休后即可享受退休待遇的建议
   按照养老保险省级统筹的要求,我市无权制定相关补缴政策。
  对于达到法定退休年龄但基本养老保险缴费年限未达最低标准的,可以根据《关于贯彻国务院完善企业职工基本养老保险制度决定的通知》(粤府〔2006〕96号)“达到国家规定的退休年龄但未达到按月领取基本养老金条件的本省户籍参保人,可以不申领一次性基本养老保险待遇,参照城镇个体工商户和灵活就业人员的费基、费率继续缴费,直至达到按月领取基本养老保险金条件时为止”的规定,办理继续缴费。
  此外,对于符合《关于完善企业职工基本养老保险继续缴费有关规定的通知》(粤人社发〔2011〕37号)有关规定的,可以办理一次性缴纳基本养老保险费,即符合已在我市继续缴费的参保人中,符合以下条件之一的,可选择向我市社会保险基金管理局申请一次性缴养老保险费:(一)男年满65周岁,女年满60周岁。(二)1998年6月30日前(含当日)参加企业职工基本养老保险,达到国家规定的退休年龄时累计缴费年限(含视同缴费年限)满10年及以上,并且按月继续缴费时间累计满1年及以上。
诚挚感谢你们对我市社保、医保工作的关心支持。今后,欢迎继续对我市医疗保险工作进行监督并多提宝贵意见,促进我市医疗保险健康发展。
专此答复。

中山市医疗保障局
2019年11月8日


(联系人:邢万里,电话:88103029)









公开方式:主动公开
抄送:市人大常委会联选工委,市政府办公室,各会办单位。

附件:(中山医保函〔2019〕32号)中山市医疗保障局关于中山市十五届人大六次会议代表建议(原议案第2019058号)的答复.docx

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